粤研究启动“乙肝母婴零传播”试点给乙肝家庭一个更好的未来

按这一传统策略进行母婴阻断，难以实现防控病毒性肝炎的目标。最新研究表明，除了对“乙肝妈妈”所生婴儿进行联合免疫外，对高病毒载量的乙肝孕妇进行产前阻断，就能完全阻断乙肝母婴传播。

目前，乙肝母婴阻断的传统方案是在孩子出生后立即注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，在6个月内完成三针疫苗接种。然而这一联合免疫方案下，乙肝母亲所生婴儿仍有5%—10%会发生母婴传播。

陈敏生还建议，在政府成立专项基金的基础上，以“乙肝母婴零传播工程”项目医院为基地，在全省形成乙肝孕妇的管理网络，对于进入网络的每一位乙肝孕妇都按照统一的管理流程进行规范的管理。

母婴传播率5%—10%

“产前阻断”加“联合免疫”

省政协委员、南方医科大学党委书记陈敏生呼吁：

“产前阻断”加“联合免疫”的综合阻断方案，就意味着需要加强对乙肝妈妈的孕期管理。然而，目前，我省乙肝孕妇分布在不同等级、不同类型的医院进行产检和分娩，因此，很难按统一的、规范的流程来管理。

北京等地对此也进行了有益的探索。刘志华介绍，北京市对乙肝表面抗原阳性孕产妇实行集中管理，在指定医院分娩，并采取新生儿联合免疫接种加高病毒载量孕妇妊娠晚期抗病毒干预的综合性阻断方案。“经过多年的努力，在部分医院已经基本实现了乙肝母婴零传播。”

今年省两会期间，陈敏生提出广东在全国率先实施“乙肝母婴零传播工程”的提案。

传统乙肝阻断策略

投入专项基金

他呼吁，广东应在全国率先提出“乙肝母婴零传播”的目标，加强对乙肝孕妇的规范管理，并通过投入专项基金的方式，为乙肝母婴零传播工程“买单”。

■声音

在今年的省两会上，省政协委员、南方医科大学党委书记陈敏生呼吁，广东应在全国率先实施乙肝母婴“零传播”工程，创造一个没有乙肝的未来。近日，笔者获悉，广东省卫生计生委正在研究启动“乙肝母婴零传播综合干预行动”试点，并择期在全省推广。

乙肝母婴传播率低于1%

“广东地区医院产科的孕妇里，有10%是乙肝孕妇。”南方医院妇产科副主任医师高云飞说。如果不采取干预措施，乙肝表面抗原阳性的慢性乙肝孕妇所生婴儿，约80%至90%将成为慢性乙肝感染者，最终有1/4将发展成为肝硬化、肝癌。

刘志华介绍，这一项目如今已在包括青海、新疆、西藏等地的全国118家医院开展，3年来已有1.7万多名“乙肝妈妈”在“小贝壳”平台上接受专业规范化的母婴阻断管理，将乙肝母婴传播率降低到了1%以下。

广东是“乙肝大省”，乙肝严重危害着人民群众健康，但在目前的阻断策略下，乙肝母婴传播率仍达5%—10%。